Inscripcion - Hope Global Draft

FICHA DE INSCRIPCIÓN

H.O.P.E. GLOBAL DRAFT

IMPORTANTE: Antes de registrarte Primero debe de realizar el PAGO para tener el Comprobante y adjuntarlo, ya que es obligatorio para el registro.

INFORMACIÓN PERSONAL

Nombres *

Apellidos *

Cédula *

Correo Electronico *

Celular *

Fecha de nacimiento *

Ciudad y Dirección donde vive *

Lugar de Nacimiento

Nacionalidad

INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE

Si ya es mayor de edad, usted mismo es el representante. (Deje en blanco los datos del representante).

Nombres y Apellidos del representante

Dirección

Celular

Correo electrónico

Cédula

INFORMACIÓN DEPORTIVA

Programa para: *Elija su posición de jugadorSub 8-9Sub 10-11Sub 12-13Sub 14-15Sub 16-17Sub 18-20

Posición de Campo *Elija su posición de jugadorPorteroDefensaDefensa LateralMediocentroMediapuntaInteriorDelantero

Horario de Entrenamiento *Matutino (Mañana)Vespertino (Tarde)

¿Pertenece alguna institución deportiva? *NoSi

Talla de camisa *XSSML

Talla de pantaloneta *XSSML

¿Con que pie patea? *Pie dominanteDerechoIzquierdoAmbidiestro

¿Cuál es su altura? *Estatura

¿Cuánto Pesa? *Cual es su peso actual en libras.

INFORMACIÓN MÉDICA PERSONAL

Si no padece ninguna enfermedad, (Deje en blanco).

¿Padece alguna enfermedad o condición médica? *SiNo

Medicación habitual0 / 800

Alergias0 / 800

Intervención Quirúrgica o cirugía *NoSi

Contacto en caso de emergencia *

DATOS PARA LA FACTURA

IMPORTANTE: Si desea una factura tendría un costo adicional del 15% del precio de la inscripción.Si (+15% IVA)No

Nombres y Apellidos del representante *Persona a la cual debe emitirse el comprobante de pago.

Dirección *

Celular *

Correo electrónico *

R.U.C/C.I *

INFORMACIÓN DE PAGO

Metodo de Pago *Lo información para el pago esta al inicio y final del formulario.Transferencia Bancaria: $150Tarjeta de Crédito: $160

Adjuntar COMPROBANTE DE PAGO *Debe subir la foto del depósito.

Ningún archivo seleccionado

Código de Referido

Acepto la cobertura de seguro *La cobertura del seguro es por 30 días del campamento (No tiene costo adicional).Si

Consentimiento *

Confirme que toda la información proporcionada es precisa y acepte los términos.

Políticas y Condiciones *

Acepto los términos. Leer Políticas y Condiciones

Guardar como borrador

Por favor, no rellenes este campo.

Escríbenos directamente a nuestro Whapsapp si tiene alguna duda en su ficha de inscripción.

Contactar WhatsApp